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 ホーム ＞ みんなの生の声 ＞ 吸入ステロイド ＞ パルミコート ＞ パルミコート（ステロイド吸入液）が処方されました。
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 「みんなのための掲示板」に投稿してくださったみなさんの生の声をそのままお伝えします。
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 Name: ながさまさん[エールの交換] 2006/09/29(金) 21:20 「ステロイド吸入液パルミコート吸入液が処方されました。」 こちらのサイトにリンクされている宮川医院の喘息最新情報にも載っているネブライザーで吸入するタイプのステロイド剤が処方されました。
なかなか認可されなかった様ですが、世界的には一番使われてるものだと先生もおっしゃっていました。 そして副作用についての説明、どうして認可されなかったかの説明、どれほどの効果が期待出来るのか、その効果はどれぐらいで出るのかなどの細かい説明も受けました。 うちのまおまおの場合は重いぜんそくではないけれど、この季節の変わり目にお咳が出る様になったということは、コントロールがまだ十分でないということになると言われました。 この吸入はコントロールがうまくいっていない患者さん達に対して使うと効果が上がり、コントロール出来るようになるとのことでした。 明日から使用するためまだうまくは伝えられませんが、１つ上を目指してチャレンジしてみます。 ただ吸入時間が長くかかるだろうなあという心配があります。 あと、認可されたばかりの薬を使うということでうちの主人が何と言うか、、、。 以前話をした時は使いたくないと言っていたので、今夜帰ってきたらきちんと説明しないと、、。 説明難しいです。 でもがんばります。 Name: プリンさん[エールの交換] 2006/09/29(金) 22:00 パルミコート（ブデソニド）は、吸入ステロイドの中では一番副作用が少ないと聞いています。 液体でない物は、すでに５年ほど前から使っており、私も我が子の使用経験者です。 確かに、副作用が一番少ない（口内炎などもできにくい）気がしています。 ただ、認可されなかった理由は全くべつの所にあるんですよね。 理由は解決できたのかな？（笑） すでに５〜６年前から、液体吸入のパルミコートは一部では小児にも使われていたので、あまり心配しなくてもキュバールの方が明らかに新しい吸入ステロイドですからね。 Name: アンパンマンさん 2006/09/30(土) 22:47 こんにちは。 うちの４歳の息子は昨年秋に（喘息が）発症し入院もしました。 ２歳の娘も呼吸器疾患で3回の入院歴があり、まだ喘息とは言われてませんがかなりアヤシイです。 薬剤師をしていまして、つい先日パルミコート吸入液の新発売記念講演を聴きにいきました。 確かに口腔カンジダなど副作用も少ない、成長に影響しないということでした。 ただネブライザーはジェット式のみの適応です。 超音波式には向かないということでした。 またメッシュ式のネブライザーは一般の吸入液では肺に到達する薬用量の率が高く効果もかなり期待できるのですが、パルミコート吸入液においては、治験段階でのデータがジェット式でのものなので、今後はメッシュ式においてのデータもそろえ薬容量も検討していくとのことでした。 ステロイド剤はドライパウダー、スプレー式などありましたが、小さい子だとなかなか難しいですよね・・ 夜、発作で眠れない喘息患者さんとその親御さんたちがぐっすりと眠れる日が来ることを願って・・というメーカーの締めのあいさつ・・なんかぐっときましたね・・
Name: ながさまさん[エールの交換] 2006/10/01(日) 21:27 「感想」 プリンさん、アンパンマンさんコメントありがとうございました。 パルミコートに変わって２日が過ぎました。 処方の仕方が１日１回。 朝の方が効果が大きいと伺っていたので朝のインタール吸入液と一緒に混ぜての吸入です。 １回で一気にすむからいいやと思いきや容量が増えた分だけとっても長い。 ２０分以上かかってると思います。 ２才のまおまおもまだ２日だけどよくがんばってるなあと感心です。 吸入の嫌いなお子さんの場合だとちょっとしんどいかもしれません。 インタールと分けてやった方がいいかも。 効果の方は１０日前後で分かるとのこと。 その結果はまた報告します。 最近気になっていた午前中のお咳がなくなったらいいな。 Name: じゅんぺいさん 2006/10/02(月) 23:51 ながさまさん、こんばんは。 まおまおちゃん、２歳で２０分の吸入ができるんですね。 すごいですね！ うちのマルコメは４歳から吸入を始めましたが、最初１５分かかっていたので好きなビデオを見せながらやっていたら、吸入=ビデオが見れる時間になってしまって、ビデオ見たさに、「吸入する！」と言い出す有様です(^^; バルミコートを混ぜたら20分とのことですが、バルミコートだけなら何分くらいかかるんですか？ うちも今年の２月からフルタイドをしていますが、先週くらいから調子が悪いので、バルミコートの方がよく効くのであればそっちに切り替えるのもありかな・・・と思って。 もちろん、主治医と相談の上ですが。 ただ、幼稚園児で朝２０分も吸入に時間をとられるのは正直かなりきついです・・・。 うちだけかもしれませんが・・・。 新しいお薬、良い結果がでるといいですね。  Name: さくら 2006/10/03(火) 00:18「パルミコート吸入液の特徴」 ながさまさん、みなさん、こんばんは。 まおまおくん、がんばってますね！ やっぱり、ながさまさんの一生懸命さが伝わってるんだなあって、ほんとに感心しています。 しっかり吸えていれば、きっと効果が出るはずですよね。 結果報告楽しみにしています。 この新しいタイプのパルミコート吸入液は、きっとみなさん関心をお持ちのことと思います。 発売元のアストラゼネカ社のプレスリリースから、特徴を簡単にまとめてご紹介させていただきました。
ながさまさんが投稿してくださったお写真も一緒に掲載させていただきました。 ながさまさん、ありがとうございます。 今のところ入手できる情報が少ないのですが、もしこれから導入を検討されている方や、実際にお使いになられた方がいらっしゃいましたら、ぜひ生の声をお聞かせください。 よろしくお願いいたします。 ＞アンパンマンさん はじめまして。 情報が少ない中、とても貴重な生の声をありがとうございます。 これからもぜひ薬剤師さんのお話し聞かせてくださいね。 お子さんの調子はいかがですか？ お互い元気に秋を乗り切りたいですね。 Name: ながさまさん[エールの交換] 2006/10/03(火) 01:15 「じゅんぺいさんへ」 幼稚園、、、うちも来年入園を検討しているのでこの朝の吸入時間きつくなりそうです。 さて、パルミコートのみの時間ですが、、、ごめんなさい。 分からないです。 まだ３日目ですべてインタールと混ぜてやっていたもので。 でもインタールだけだとだいたい１２分ぐらい。 同じ容量のパルミコートを吸入しているので１２分ぐらいになるのかな？ お使いの吸入機にも関連してくると思うんです。 うちはパリ社のパリジュニアボーイです。 お役に立てずごめんなさいね。 マルコメくんの調子はいかがですか？ お互いこの秋冬楽しく過ごせる様にがんばりましょう！
Name: じゅんぺいさん 2006/10/05(木) 02:27 ながさまさん、こんばんは。 お返事ありがとうございました。 インタールと同量なんですね。 それなら単純に計算しても今の倍はかかりますよね。 うちはパリ社のユニライトです。 ベビー用のマスクではなくて、口で加えて吸う方を使っていますので、ぼーっとせずに吸うことを意識すれば10分もかからずに終わりますから、なんとかなりそうですね。 しかし、薬の使用では５歳未満の乳幼児対象となっているのに後から気がつきました。 すでに５歳だから対象外でしたね・・・(^^; マルコメは少しずつ回復傾向にありますが、まだまだ痰と鼻づまりがとれません。 もしかしたら鼻炎になっているかも・・・。 ただ、1週間も痰と鼻づまりがあるのに喘鳴がないのはステロイドの効果なのかも。 このまま、日曜日の運動会を乗り切ってほしいです。 Name: にょろりさん 2006/10/05(木) 12:30 「パルミコート」 はじめまして。 ２週間前にアメリカより帰国し、昨日子どもの入園のための健康診断で、「喘息の気がありますか。」と聞かれ、慌ててサイトをチェックしていてここを見つけました。 アメリカではそう診断されたことはなく、ただ、気管支炎にはかかりやすいほうでした。 そのたびに処方されていたのがパルミコートです。 日本でも入手できるかが気がかりでしたがつい最近認可されたとのことでちょっと驚きました。 うちの子は２年ほど前からネビュライザーを使ってもう一つの薬と（ソフォネックスといいます）吸入すると症状はぐっとよくなりました。 本人も楽になるらしくつらい時は自分から、「シューする。」といいます。 新しい薬ということでご心配もあるかとは思いますが、新しいわけではなく世界的に普通に使われているものですし、何より効き目があって子どもが楽になるのですからあまり神経質にならずにトライされればいいのではないかな、と思います。 パルミコートは朝晩２回、よくなってきたら１日１回、ソフォネックスは４時間おきでした。 吸入時間は両方だと１０分強。 ただし吸入器のパワーが日本のものより強力なので短めなのかもしれません。 ご参考になれば、と思い投稿してしまいました。 お役に立てば幸いです。(^_^)/~ Name: のびちゃんさん 2006/10/20(金) 00:45 ひろしさん、さくらさんお久しぶりです。 時々覗いてはいたのですが…(^^;) 遅くなりまたが、さくらさんご懐妊、おめでとうございます。 お体大切になさって下さいね！ ところで今週火曜日からうちの娘、りーもパルミコート吸入液を使い始めました。 これに合わせてパリ社のユニライトも購入しました。 今の病院に変わってちょうど１年。 スプレー式のフルタイド、メプチンを使用してきましたが、喘息発作が起き息苦しくなるとスプレー式のメプチンでは上手く吸入ができず、主治医から新しい吸入ステロイドが出たからネブライザーの購入を考えてみる？…と言われ即決しました 三(/^^)/ 1回0.25ｍｇの吸入で朝・晩合計2回です。 １０分前後かかるでしょうか… はじめは、「長いー！！」と文句を言っていたりーですが、おねえちゃんがおまけで付いていた動物の顔の器具に興味を持つと取られると思ったのか、吸入は終わってもくわえたまま離しません… りーは８月で５歳になったので、処方の対象外になるところでしょうが、主治医はそのことに触れなかったので５歳未満でなくても大丈夫！？年齢が対象外だからと諦めている方は先生に相談されてみてはいかがでしょうか？ 効果がでるのは少し先でしょうが、ここ２、３ヶ月体調が不安定だったので効果が分かりやすいかな？と思ってます。 またご報告しますね。 Name: さくら 2006/10/20(金) 23:56「対象年齢」 のびちゃんさん、お久しぶりです！ こんばんは。 りーちゃん、吸入もしっかりできて、この１年ですっかりおねえちゃんになったんじゃないでしょうか？ パルミコート吸入液でコントロールがよくなるといいですね。 パルミコート吸入液が５歳未満対象というのは、もしかすると、だいたい５歳くらいになると今までの吸入ステロイドが使えるようになるから、それまでの年齢を対象にしているっていうことなのかもしれませんね。 従来の吸入ステロイドではきちんと吸い込むのが難しいという場合には、５歳以上か未満かということに特にこだわらず、しっかり吸えることを優先したほうがいいってことなのかなあと思ったりしました。 また遊びにいらしてくださいね。 Ｐ．Ｓ おかげさまで私はとても元気です。 同僚に、「どうしたのおーーー！ 毎日見るたびにおなかが大きくなってくみたいーーー！」とビックリされるほど、この１週間で急におなかが大きくなってきました。もしかすると、しゅんちゃんのときの９ヶ月くらいになってるかもしれない。。。 まだ６ヶ月に入ったばっかりなのに(^^ゞ ＞にょろりさん はじめまして。 こんばんは。 ご挨拶がすっかり遅くなってしまってごめんなさい。 お子さんの調子はいかがですか？ アメリカから帰国されて、お子さんもにょろりさんもお疲れがたまってきているころではないでしょうか？ 風邪などひかないように、お気をつけくださいね。 Name: のびちゃんさん 2006/10/22(日) 03:27 「お返事ありがとうございます。」 さくらさん、こんばんは。（おはようございますかな？） 1人目の妊娠中より２人目の妊娠中ほうがお腹の成長具合って早いですよね… 私もりーを妊娠中の時は予定日は８月だったのですが、５月くらいから上の子の通う幼稚園で、「もうすぐ？」とよく聞かれました(^^;) あまりにもお腹が大きくて恥ずかしくなり、予定日を１か月ほどごまかしていたのですが、実際に生まれたのは予定日よりも遅くて… いや〜夏休み中でホント、よかったです。 吸入器の購入はずっと前から考えていたことでした。 ただ以前通院していた病院の先生はりーのことを、「大した喘息ではないから」と言っていたので言い出せずにいました。 今の病院の主治医は診察も丁寧で、悩み事も相談しやすく、診察中の会話の中から私の気持ちを汲み取って下さったのか、吸入器の購入の話をされたのだと思います。 お薬ひとつとっても、りーは玉薬が好きなので処方してもらいますが、同じ５歳のお友達は粉薬しかダメと好みが違います。 吸入薬もさくらさんのおっしゃるとおり年齢ではなく、しっかり吸えることを基準に選ぶことが大切ですよね。 りーの主治医は普段はフルタイドエアーで、調子の悪いときはメプチンと一緒にパルミコートを吸入してもいいし、普段はパルミコート、時間がないときはフルタイドエアーでと、りーの好みに合わせて使い分けてくださいとおっしゃっていました。 今のところ目新しさからパルミコートを吸入していますが、そのときの気分で口にくわえるモノでしたり、ベビーマスクでしたり…（笑）楽しんでいるのかな？と思います。 Name: リオさん 2006/10/22(日) 14:48 「対象年齢について」 ＞のびちゃんさん、さくらさん 初めまして。 対象年齢ですが、海外では3ヶ月〜とか12歳までとか国によって、若干違うようです。 （海外では高齢者で使われることもあるそうです） さくらさんが言われるように、まず喘息の症状がきっちり抑えられることが最優先ですもんね。 Name: さくら 2006/10/22(日) 19:32「のびちゃんさん、リオさんへ」 ＞のびちゃんさん 信頼できる先生にめぐりあえてよかったですね！ りーちゃんにあった治療を、柔軟に考えてくださっていて、すごくいいなあって思います。 先生との二人三脚で、りーちゃんますます元気になりますね！ 妊娠月をごまかしてたってお話し、思わず笑っちゃいました(*^_^*) でも私も人ごとじゃない気がしてこわいのですが。。。 ＞リオさん はじめまして。 こんばんは。 そうなんですね〜。 海外では対象年齢がそんなに広いんですね。 しゅんちゃんがいちばんひどかった２年前に、もし日本でパルミコート吸入液が使われていたら、きっと使ってただろうなって思います。 今までの吸入ステロイドが上手に吸えなくて、効果が充分得られなかった子供たちが、このお薬を使うことで良くなっていくといいなと思います。 またぜひ書き込みしにいらしてくださいね。 Name: MKさん 2006/10/29(日) 15:23 「対象年齢について」 本日初めてサイトを拝見しましたが書き込みをさせていただきます。 5歳を越えての処方があったようですが、これは「ちゃんと吸えるお薬の方が大事」というよりも、担当医師が「６ヶ月以上５歳未満しか使えない」ということを忘れていた（もしくは知らない）可能性の方が大きいと思われます。 通常、用法用量に書いてある年齢制限（特にこの薬の場合は「小児」というくくりでなく年齢で具体的に制限してあるので）は絶対です。 まだ、パルミコート吸入液は発売されたばかりで、１ヶ月に１度ある保険の審査もうけておらず、病院（もしくは診療所）に返戻されていないと思いますが、そのうち返戻されると思います。 使ってはいけない年齢につかったとして、その分、病院に損が生まれるのです。 県の保険審査の会合で５歳を過ぎても使っていいと決まっている、もしくはあなたがこの喘息の診察、治療、薬代を全額負担している場合でない限り、病院側に損が出ます。 どなたかが仰っているように、海外では年齢制限が本邦承認年齢よりも高かったり、制限なしだったりします。 さらに、安全性もブデソニドは良いとされておりますので効果と安全性の面で５歳以上につかうことは構わないのですが、保険適応上の年齢制限はまた別のところに問題があるのです。 病院、診療所にとっては経営に関する致命的なミスなので、一度担当医師と年齢制限についてお話をなさったほうがよいかと思われます。 |
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