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み ん な の 生 の 声
5歳の娘が喘息発作をおこしています。
みなさんの幼稚園を休ませる目安を教えてください。
「みんなのための掲示板」 に投稿してくださったみなさんの生の声をそのままお伝えします。


Name: のんたんさん 2006/10/17(火) 21:09
「幼稚園を休ませる目安。」

はじめまして。 いつも参考にさせてもらっています。

5歳の娘が3日前から、喘息発作をおこしています。
入園前は、喘息発作が起きているときは、人混みに行かなかったり、家で遊んだりして過ごしていたのですが、幼稚園に入ってから、休ませた方がいいかどうかとても迷います。

主治医の先生に状態を見せ、行かせても良いか聞くのが1番だと思っていますが、遠いため、登園前に行くと午前中はつぶれてしまいます。 もし、みなさんに幼稚園を休ませる目安などがありましたら、参考までに教えていただけますか?

ちなみに、昨日念のため休ませたのですが、元気だったことと、よく眠れたこと、キューキューという音が小さくなっていたため、今日は登園させました。 幼稚園で運動などはさせていないのですが、帰ってくるとかなり疲れた様子で、夕飯前に眠ってしまい、行かせるべきじゃなかったかな〜と思ってしまいました。

今後とも、どうぞよろしくお願いします。m(_ _)m



Name: ままさんさん 2006/10/17(火) 22:06
「わが家の場合」

こんばんは♪ 初めまして<(_ _)>
お子さんの調子は如何ですか?

わが家も5歳の娘がいるので、彼女の場合で書かせてもらいますね。
朝、ピークフロー値を計って70%に達していなかったら吸入して30分様子を見ます。 ピークが上がった事と喘鳴がない事を確認して彼女に苦しくないか聞いて大丈夫なら幼稚園に出します。 その時、担任にお昼の吸入にべネトリンを入れてもらい吸入してもらいます。
家庭でできる肺機能検査 「ピークフローメーター」

朝、吸入してもゼーゼーしている様なら出さずに病院に連れて行きます。 わが家も予約以外でかかると午前中はつぶれてしまいます。 吸入してゼーゼーが消えない時って悪化するのも早いし治りが遅くなるんですよね。

わが家の場合を書かせてもらったので参考になるか分りませんが。。。
私も喘息持ちなので子供の苦しさは痛い程わかります。 多少苦しくても生活するためには動かなくてはなりません。 ゼーゼーしてても2、3日経つと慣れてしまう部分もあります。 でも体は正直で一生懸命、酸素を取り入れようと心臓が頑張って動くんです。 だから疲れるんですよ。
お子さんも頑張って行ったことで疲れたのかなって思いました。



Name: 龍と雲のママさん 2006/10/18(水) 10:25
「わたしも考えているところです。」

こんにちは! わが家も長男が年中で幼稚園にかよっています。
今まさに、わたしも「幼稚園を欠席すべき症状」について迷っていたのでぜひ、参加させてください。

わたしの迷いは先週の火曜日から始まりました。 朝起きたときからなんとなく元気がなく、着替えもなんだかすすまない。 ご飯を食べ始めてもなかなかすすまない。 でも、これは割とよくあることなんです。 軽い喘鳴があったり、鼻炎がつづいているときにはこのような様子がみられます。

今まではこの程度の症状のときには、喘息・鼻炎のお薬をしっかり飲ませて登園させていました。 しかし先週の火曜日、10時過ぎに、「りゅうりゅうくんが、幼稚園バスのなかで吐きました。 園に着いてもいつもの元気がないんですが…。」という幼稚園からの連絡をいただき、あわてて迎えに行きました。

そのまま予約外でかかりつけの小児科にとびこみ、中待合に呼ばれるだけで約1時間。 診察室に入ったのはさらに15分後くらいだったでしょうか。 処方薬局で薬を受け取ったのは幼稚園をでて2時間後。 家までは国道を飛ばして20分強。
小児科に着いて検温すると、幼稚園では37度だった体温が一気に38度4分まであがっており、帰宅後は39度台。あせりました。

わたしが混乱した内容は,
@ 「嘔吐」は胃腸からくるものなのか?喘息の咳き込みで痰がからんで吐いたのか?
A 朝の状態の判断をわたしがあやまったのか?
B では、なにを目安に欠席を決めようか?
ということです。

今までは、体調と幼稚園の行事日程を見ながら「体調管理」に徹していました。

長男の喘息発作の予兆というものがありまして、
@ 鼻炎症状。(鼻水、くしゃみ、鼻づまり)
A 皮膚の極端な乾燥や発疹、ただれ。
B おなかの不調。(下痢気味になる)

上から順に、症状としてあらわれやすいものです。 この症状が出たときには、服薬中だとしても「薬が効いていない」可能性がありますので、幼稚園終了後にできるだけ予約をとったうえで受診してきました。
帰宅後はできるだけ暖かくしたり、食べられるものをしっかりと食べさせて早めに寝せ、就寝中に寝汗がひどい、眠りがあさいかどうか様子を見ながらできるだけ喘息発作を軽度でくいとめるようにしてきました。 長男の場合、薬は2日飲むとたいてい効果がみられます。

この方法で喘息発作の程度が小発作程度ですむようになって、幼稚園を欠席することはひとつの学期に1回程度。 そのかわりこの1回は3日連続、などしっかり体調を持ち上げてから再び登園、という流れができていました。
喘息発作時の欠席の2、3日後に子供にとって楽しみな行事があるときが多く、「行事に備えて休んじゃえ!」というのうまくいっていたはずなのですが…。

今回の、嘔吐→発熱→そのあとには下痢もあり、風邪が原因のようなきもしますが、痰のきれが悪いときに発熱することもりゅうりゅうはよくあって、高熱でおなかのバランスをこわして下痢…。 今までにも経験ある症状なのでわたしとしては、「喘息がらみの体調不良?」という考えも捨てきれないでいます。

幼稚園は通う時間帯は大きな発作がおきにくい午前〜午後前半で、我が家の長男の場合は、園であそんでエネルギーを発散してしまったほうが喘息のおさまりもよいため、軽い発作の時には登園させていたのです、が。

ちょうど長男の通う幼稚園では来週が教育懇談会といって、先生と保護者が1対1で面談できるのだそうです。

とりあえず今わたしが考えていることは
@ 喘息で痰がからみ吐くこともある、ということを先生にも確認。
A 同じ園に通っている他のお子さんはどの程度の症状で登園しているのか(聞ける範囲
  で)聞いてみる。
B 長男の喘息の様子をA4程度のシートにして渡す(いざというときのため)

です。 軽い喘息発作のときの幼稚園終了後の受診はこれからも続けたいと思っています。
お医者様と話せる時間のあるときに、「喘息の前にこんな前兆がある。」とか、「症状の経過にこんなクセがあるようです。」などと伝えておくと、「明らかに所見がありますね。」というときでなくても対応してくれています。

なんだか長いし、話もバラバラになりました。 ごめんなさい。
うちはピークフローなども持っていないので、数値での目安とかつけられないんですよ。

のんたんさんは、軽い喘息発作だけれど不安を感じるときに一度思い切って幼稚園をお休みしてお医者様に診てもらってはいかがでしょうか?
そして、「この症状のときの幼稚園はどういうものですか?大丈夫でしょうか?」と聞いてみる。
あとは、幼稚園のほうにも、「こんな症状のとき他のお子さんは幼稚園にいっていますか?」と聞いてみるとか…。 園によって判断も違うと思いますしね。

今回のことでちょっと臆病になってしまい、まるまる1週間幼稚園を欠席させてしまいました。 わたしも対応を工夫したり、幼稚園とのコミュニケーションを密にして楽しい幼稚園生活を送れるようにしていきたいな。

ほかの方の意見や実践していることもぜひぜひお聞きしたいです!



Name: はあママさん[エールの交換] 2006/10/18(水) 14:34
「どちらかというと結構休ませる派です。」

うちは喘息発作があれば休ませます。
入院が喘息の始まりで、薬が好きで毎日飲めているためか、退院後はまだ小発作レベルしか経験してないですが…。 なのでインタール・メプチンの吸入とテオドール内服で治まります。 (インタールとメプチンはうちの子の場合、発作時のみです)

そのまま2週間、喘息発作対応の追加薬をしますが、発作そのものはその日のうちに治まってしまうので、次の日からは病後児看護室に登園させます。

看護師さんが常駐している保育園なので吸入もしてもらえます。 そのため元気な日も毎日吸入器を看護室に預けています。 まだ保育園で吸入したことは1回だけだったかな? 看護室登園の日で、お昼寝のときに咳で寝つけなかったときでした。




はあママさんの生の声 「病後児保育で看護師さんが子供を大事にみてくれています。」

うちの子が咳き込んで吐くときはかなり苦しくて動きも鈍るので、自宅安静にさせてあげたいと思っています。 でも薬が効くタイプで普段のコントロールができているから、こう思えるのかもしれないです。 喘息発作が多い子の場合はそんなこと言ってたら、欠席ばかりになってしまいますものね…。

喘息の管理も大事だけど、子どものQOLも大事にしてあげたい。
すべての子が、「この症状で欠席」と考えるより、
「うちの子はこの症状なら普段の8割元気だから登園」
「うちの子はこの程度でも普段の5割しか元気がないから欠席」
と考えるほうがいいのかなあと思います。

うちは看護師さん常駐の保育園という恵まれた環境で、保育園の方針も子ども個人を見つめてくれるところなので、こちらも「喘息児だから…」と構えずに過ごせていて、このスレッドだとうちの場合って参考にならないのかなあ。。。



Name: のんたんさん 2006/10/18(水) 20:41
「みなさん、ありがとうございます。m(_ _)m」

ままさんさんへ

娘は、相変わらず喘鳴が聞こえています。 吸入器を借りて、パルミコートとベネトリンを吸入していますが、あまり音に変化がないようにおもいます。 最近になく大きな喘息発作なのだと思います。

体が慣れてしまうというお話、なるほど!と思いました。 キューキュー聞こえながらも、娘が元気だと私も気がゆるんでしまって。
ただ、吸入前でも、ピークフロー値は悪くないので、胸の音のわりにそんなにつらくないのかな?と、思ってしまいましたが、そういう判断もよくないですよね。
今日は休ませましたが、わりと元気なこともあって、娘もストレスが溜まっているようです。


龍と雲のママ さんへ。

休ませた方がいいかどうかの判断に迷う気持ち、よくわかります。
喘息発作中でも病院の先生に登園許可が出るときがあります。 それでも、幼稚園で喘息発作がひどくなるかもしれないし、帰ってくるまではやはり心配ですよね。

幼稚園の先生も、気にしてみてはくれていますが、お友達の中では楽しくて元気に見えていたり、喘息の症状もそれぞれのタイプがあるので、知識がなければ、具合の悪いのにも気づかないこともあるかもしれません。

子供の体調の変化は、なかなかはかれないですよね。
私も日々、迷いながら、失敗しながら娘の喘息とつきあっている感じです。


はあママ さんへ

娘が幼稚園大好きなもので、なんとか行かせてあげたいと言う気持ちがあり、今回も無理をさせてしまったかなと思っています。 娘の場合、吸入しても、私はあまり変化を感じないのです。 小さい喘息発作なら、その日のうちにおさるまることもあるんですね〜!

今回も、月曜から自宅で吸入と、ホクナリンテープ、オノン、インタールエアロゾルなど、たくさん薬を使っているわりには、あまり変化がないなぁと思っています。 1度炎症を起こすと、治るのに時間がかかるからなのだろうと思っていたのですが、薬が合ってない場合もあるのかな?
とりあえず、朝まで眠ってくれるだけでも良かったなと思っているのですが・・。



Name: さくら 2006/10/18(水) 23:12
「しゅんちゃんの場合」

のんたんさん、はじめまして。 こんばんは。
娘さんは今ごろぐっすり眠れているでしょうか? 行くべきか、休むべきか、判断は難しいところですよね。

しゅんちゃんの場合、朝起きたときに少しでもゼーゼーしていたら、保育園はお休みしています。 朝の時点でゼーゼーしているときは、日中から夕方にかけてだんだん悪くなることがほとんどだからです。

咳だけでゼーゼーしていなければ、去痰剤などを追加して、保育園に行き、先生に状況をお伝えして、悪くなるようならすぐにご連絡していただけるようにお願いしておきます。

しゅんちゃんも3歳ぐらいから自分で苦しいという感覚が分かってきているので、本人に、苦しくないかどうか、保育園に行けそうかどうかを聞いてみます。 そして、「苦しくなったらすぐに先生に言ってね。 お母さんお迎えに来るからね。」と話しておきます。 実際、「しゅんちゃんが苦しくてお昼寝できないから、お母さんに電話してほしいと言っています。」と先生からお電話がきたこともありました。

ままさんさんもおっしゃっていますが、この子のこのくらいの症状だったら、幼稚園に行っても大丈夫かどうか?ということを、かかりつけの先生にご相談されるといいかもしれませんね。
どのタイミングで受診するかということも、それぞれのお子さんによって喘息発作の傾向が違いますし、処方されているお薬によって、どの程度まで自宅で様子を見ることができるかという判断が違ってきますから、そのあたりもあわせてお話しされてみるといいと思いますよ。

早く良くなって、元気に幼稚園に行けますように。



Name: まこママさん  2006/10/19(木) 10:12
「まこの場合」

みなさん こんにちは。 喘息キッズにはつらいシーズンですね。
のんたんさんの娘は大丈夫でしょうか?

まこの場合、通常の飲み薬としてインタール、テオドール、オノン、ザジテンを飲んでいます。 まこはだいたい夜、夜中に咳き込むことが多いので朝起きてゼーゼーしていても元気があれば家で吸入(ベネトリン+インタール)あとホクナリンを飲ませて、先生に今日の体調のお手紙を書いて行かせます。

普段の保育はこんな感じで・・・だた何か行事ごとがある時は、行事を休ませないように行事には復活出来るように前日ゆっくり休ませたりはしています。 この方法で今年から幼稚園でしたが、行事ごとは小運動会しか休んでません。
まこママさんの生の声 「遠足に行かせる勇気を勉強しました。」

幼稚園に入る前の今年の3月位にかかりつけの先生にどれくらいで幼稚園に行かせるかという相談もしました。

まこの病院も家から車で20分程の総合病院で予約なしで行くと午前中はつぶれてしまい、帰宅は2時位。保育は2時30分までなので結局休ませることになります。 幼稚園に行かせる行かせないは判断は難しいですね。 行かせても心配で落ち着かない時もありますし・・・

早くよくなって幼稚園に元気に行けますように。



Name: 龍と雲のママさん 2006/10/19(木) 11:07
「こどもたちそれぞれの体力にあわせて、でしょうか。」

のんたんさん、ままさんさん、はあママさん、さくらさん、まこママさん、おはようございます。 どちらのお子さんもよく眠れたでしょうか? みなさんのお子さんの薬の状態や通院環境なども含め、大変興味深く読ませていただいています。

このスレッドは「小児喘息発作」を前提に始まりましたが、読んでいるうちに喘息である、なし関係なく、子供それぞれの体力・生活環境しだいで基準はかわってくるのかなぁ、と考えました。

たとえば、喘息のお子さんでなくても「風邪」をひきます。 同じような風邪でも発熱するとなかなかさがらなくて何日か休む子もいれば、一晩眠るとケロッとなおって幼稚園・保育園・学校などに行ける子もいます。
ひとことで「小児喘息」といっても、体力がある子もいれば、少ない子もいる。

あとは、病院までどれくらい交通時間がかかるのか、診察してどのくらいかかるのか。
そして、自宅から幼稚園など保育施設までどんな交通手段で、何分かかるのか。(ちなみにうちは幼稚園バスに40分のって行きます。)

うちの場合は住んでいる町に小児科・幼稚園ともになく隣の市にすべてを頼っており、やはり子供や自分たちの生活環境もあわせて考えなければいけないようです。

☆のんたんさんへ
薬についてですが、このHPを見るようになり、お医者様によって薬の組み合わせ方などが違うものなのだなぁと驚きました。 わが家も「基本の組み合わせ」ができるまでにしばらくの間1週間おきに受診しましたし、「基本への追加」(うちの場合は漢方薬)も、体調や季節によってどんどん変更があります。

わたしは効いてない?と思うと思い切って、「あっていないようです。とか、副作用で眠れません。」とお医者様に話してしまいます。 所見で、「やっぱり効いてないね。」となると他の薬がちゃんとあるもののようです。 お医者様により、使う薬の優先度・順番があるようなので思い切って相談してみてはどうでしょう。
子供もたくさんのお薬をがんばって飲んでいるし、薬を毎回準備するわたしたちも、やはり大変ですよね。できるならあう薬を選びたいと思います。

うちの長男も、「幼稚園だーいすき♪」、「土曜も日曜も行きたい!」という子です。 行事にこだわらず、毎日いっぱい、いっぱい遊んで帰ってこれるようになるといいなぁ。。。

みなさんの体調管理・考え方など参考になったり、そうか、こんな風に考えるといいんだ!と励みになります。
ありがとうございます!!!



Name: のんたんさん 2006/10/19(木) 21:09
「ありがとうございます!」

みなさん、ありがとうございます!
たくさんの方からのお話を聞かせてもらって、だんだん気持ちが軽くなりました! 娘が喘息になってから3年位立つのですが、相変わらず発作の度に迷ったり、不安に思ったりのくり返しです。

小さな疑問もどんどんお医者様に尋ねればいいのに、自分の胸の中にとめといてしまって、結果、家に戻ってから不安になるので、悪循環ですね。(^_^;)
みなさん、今後ともどうぞよろしくお願いします。m(_ _)m

さくらさんへ

風邪だと、熱があるから今日はお休みね!と娘に断言できるのですが、ぜんそくだと、神経質過ぎるのもいけないし、思い切って登園させて、悪化させても・・・と、幼稚園バスが来るぎりぎりまで悩んでしまいます。
でも、迷うときは、その日は登園できなくても、病院に行った方がいいのだと思いました。
3年近くたっても、なかなか自分では的確な判断ができずに、自己嫌悪です。(>_<)

まこママさんへ

幼稚園や保育園では楽しい行事がたくさんあるので、その日に向けて体調を整えていく方法は参考になりました。 娘も、来週は発表会の総練習などがあり、今週いっぱい、休ませようかなと思っているところです。
ただ、今、娘の幼稚園では、アデノウイルス、おたふく、溶連菌が、流行っていて、いつもらってきてもおかしくない状況ですが、それは、他のお子さんにしても同じことですね!(*^_^*)

龍と雲のママさんへ

娘は、やっと今日あたりから、喘鳴が小さくなりました。 明日は、病院に行く日なので、これくらいで効果がでるものなのか、娘に合っている薬なのか、お医者様に聞いてみようと思います。
色々なタイプの喘息があるので、薬が効く、効かないも人それぞれですね。
小さな疑問をそのままにしておくのが、私の悪いところなのです。
色々とアドバイスいただき、ありがとうございます!(^o^)






保育士は喘息児のことを理解し、注意を払ってくださってますか?
対応に十分安心して、お子さんを預けられますか?
 【ぜひ読んで】
保育園で喘息発作が出た時、どんな対応をお願いしてますか?




小児喘息の小さなお子さんの保育園・家庭外の対応のお願いなど、みなさんのお話お聞かせ頂けたらと思います。


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