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Name: アンパンまんさん 2006/11/30(木) 20:45 「吸入薬について教えてください。」 息子5歳の事でお聞きしたく、掲示板を利用させてください。 喘息と診断されたわけではないんですが、喘息と同じ治療をしています。 今年の夏に1度だけ、胸の辺りがペコペコしたことがあり、咳もすごく、呼吸も重たくなっていました。 かかりつけの小児科がお休みだったので、救急に行きました。 その時も先生から、「喘息ではなく、喘息様気管支炎でしょう。」 と言われました。 メプチンの吸入をして帰りました。 その後にかかりつけの小児科で診ていただいたんですが、やはり喘息とは言われませんでした。 小さい頃から、風邪を引くと咳のみ長引くことが多く喘息も心配していました。 かかりつけの先生に診ていただいたときは、「血液検査の結果がハウスダストなどに反応が少しあるので、オノンを飲んでみましょう。」 と言うことで2ヶ月程続けましたが、咳はあまり改善されず、毎回先生に相談しに行くとゆう状態が続いています。 先生は喘息ではないとおっしゃるんですが、私としては咳が気になるとお話すると、「吸入器を貸し出ししているので1度してみますか?」 と言うお話があり、今お借りしています。 いつも咳がひどい時は、ペリアクチン、ビソルボン、アスベリン、メプチンの飲み薬を長い間飲む状態を続けていました。 今は、インタールとメプチンの吸入をしています。 咳のひどい時のみメプチンを入れるようにと。 わからない場合は両方とも入れてくれてよい。と説明を受けました。 1日2回朝晩しています。 今の所メプチンを入れる回数の方が多いです。 ゼイゼイする咳ではありません。タンが絡むこともありますが、1回した咳がだんだん止まらなくなる。 といった感じです。 親としてはあまり副作用のない薬(そんな薬はないんでしょうが)、飲み薬よりも吸入の方が副作用が少ないものでと思っていました。 でも、ここの掲示板を拝見させていただいてメプチン吸入も怖い薬なのだと知りました。
今どのように息子の治療をすすめていけばいいのか頭を抱えています・・・ かかりつけの小児科の先生は信頼していますが、喘息ではないと言われる・・・でも治療は喘息ですよね。 病院をかえるべきなのか・・・このまま、吸入をしていていいものなのか・・・ 吸入をすると幾分咳はマシにはなっています。 今の先生は、「咳がとまっているなら、いいんじゃない。」といった感じです。 昨日インフルエンザの予防接種2回目をしたんですが、咳が気のせいかひどくなったように感じます。
長々と書いてしまい申し訳ありません。 聞きたい内容もはっきりしていませんよね。すみません。 メプチンは毎日使うような薬ではないんですよね?? 息子は入院などはした事はありません。 たぶん軽度なんだと思うんですが・・・ みなさんのご意見お聞かせください。よろしくお願いします。 Name: プリンさん[エールの交換] 2006/12/01(金) 23:05 他の病気は否定できていますか? 例えば今流行中のマイコプラズマなど・・・・。 そのような風邪(病気)にかかってしまうと咳はとても長引きます。 あとは、咳喘息と言うのがあります。 咳のみの症状です。 この時の咳は、メプチン吸入がとても有効で、吸入後ピタリと止ると思います。
メプチンで一時的にでも完全に良くなるようなら喘息と診断できると言う医師もいます。 所謂、喘息の薬がとても良く効くのなら喘息と言う逆から診断することってよくありますよね。 メプチンですが、これは実際喘息発作止めです。 我が子も重症なので毎日3回は定時で行なっていますから、絶対にだめと言う事ではありませんが、心臓への負担の大きいお薬です。 また、大発作時には、(呼吸音喪失時など)は、吸入すると返って危険なときがあり、心停止を起こす可能性もある薬です。 知識をしっかり持って使えば問題なく使えますが、知らずに風邪薬状態で使うようなものではありませんし、上記の書かれているお薬の大半は喘息と診断されていないと、保険適応しない薬です。 ですから、カルテ上は喘息となっていると思います。 ここが問題なんですよね。 ただ、お子さんの診断もしっかりしないまま、治療をしていくのはとても不安があるとおもいます。 やはり、心配な時は、医師を変えてみるのも一つの手段だと思います。 納得の行く治療を今は患者は選ぶ権利があると思います。 人がよいだけではお子さんは改善しません。 気になるのなら、転院も頭に入れると良いかと私は思います。 そもそも、咳をしている時に、(インフルエンザ)ワクチンは、普通は打ちませんよ。 Name: アンパンまんさん 2006/12/02(土) 10:45 プリンさん、詳しく教えていただきありがとうございます。 やはりメプチンは心臓に負担がかかるんですね・・・ それはホクナリンテープでも同じなんでしょうか?
マイコプラズマも咳が出だして当初(7月頃)検査をしていただきました。 血液検査のみですが、反応はないと言われました。 咳は、朝晩がひどく寝れないとゆう状態ではありません。 メプチンを入れて吸入すると本人もかなり楽になるようで、今は使う方がいいのかな。と思っているんですが・・・ メプチンは飲み薬でも吸入液でも副作用は同じなんでしょうか? 吸入液だから心臓に負担がかかるんでしょうか? 質問ばかりで申し訳ありません・・・ インフルエンザの予防接種が咳の出ている時は打たないと聞いてびっくりしています。 ただ、どうしてもかかりつけの先生に咳がひどい時に受診するのがむずかしく、咳の状態を先生にお診せする事ができません。 朝晩とゆう事もあり、朝の咳がひどい時は1番の診察時間に行くんですが病院に着くと咳はうそのように止まっていたり・・・ 夜も救急に駆け込むまでの咳ではなく、家で様子を診れるとゆうような状態です。 かかりつけの先生にも(呼吸の)音は綺麗だからそんなにひどくはないだろう。と思われてしまいます。 ただカルテ上メプチンを処方されたとゆう事は喘息扱いになっているんですね。 それにも、驚いています。 プリンさんのおっしゃるように咳喘息のような気もしてきました。 息子にはメプチンが効いている様に感じます。 やはり喘息の事を専門にされている小児科を1度受診したほうが良いですね。 プリンさんの言われた「人がよいだけでは息子は改善しない」とゆう言葉にすごく納得しました。 相談できてよかったです。 御手隙の時間でけっこうなので、またお返事いただけるとうれしいです。 Name: かのんさん 2006/12/02(土) 22:48 アンパンまんさんこんばんは〜 8才になる息子は、4才くらいから喘息気味だねということでテオドールとホクナリンテープを処方してもらい、調子の悪い時だけ飲ませていました。 その頃は喘息に関する知識なんてほとんどなかったのでホントにテキトーにしてました。 たまたま他の小児科に行く機会があり、今はしっかり喘息の治療が始まりました。 症状が少し重くなり、喘息気味から喘息ですねに変わったからです。 症状が軽ければ軽いなりに薬はいろいろ悩みますし、先生によっても考え方がかなり違うので、選択肢があればあっただけ悩みますよね。 私もここの掲示板やホームページを見はじめたのが5月くらいからで、この頃やっと薬の種類を決めました。 どの薬がどれくらい効いているかって判断するのって難しいですよね。 具体的なアドバイスは私には無理なので出来ませんが、アンパンまんさんの書き込み見てたらちょっと前の私の気持ちに少し似ていて… 私もずっと薬についてなかなか納得がいかなかったので。 結局、私の場合は先生と相談しながら、今もいろいろ試している最中なのです。 アンパンまんさんのお子さんの咳が早くよくなるといいですね。 Name: プリンさん[エールの交換] 2006/12/02(土) 23:04 メプチン吸入液も、メプチン内服薬もホクナリンテープも全て同じお薬で、ベーター2刺激剤の気管支拡張剤です。 ベーター2というのは、交感神経刺激剤です。 ですから、当然、副作用は多かれ少なかれ同じです。 ただ吸入は一般的には喘息発作止めとされており、即効性にすぐれています。 それに比べて、ホクナリンテープは、喘息発作止めではなく(メプチン内服も)むしろ、長期作動制というもので、24時間で血中濃度の山を作ります。 それもホクナリンテープは結構穏やかな山です。 もう一つ問題なのは、インタールは、100%喘息にしか適応していないお薬で、我がこの病院では、喘息と診断のまだついていない子には、インタールは使うことが出来ないんですよ。 副作用も何もとても心配の無いお薬ですが、喘息と言う病気以外保険が適応されないので使えないと聞いています。 そんな意味では、医師は、半信半疑喘息治療しちゃってると思います。 >>インフルエンザの予防接種が咳の出ている時は打たないと聞いてびっくりしています。 お子さんが少し熱っぽい時に、予防接種しませんよね。 咳が続いてるという事は決して健康体ではないはずです。 しかも、喘息の子供ってアレルギー体質なので、インフルエンザワクチンは少なくても慎重に打つと思いますが、もし咳喘息だとすれば、気管支過敏の時に打ってしまうことになるんですよね。 我が子は、卵アレルギーでは無いのですがインフルエンザで喘息発作が誘発されちゃう時があります。 きっと、気道過敏ある時だと(症状はでて無くても)そういうこともあるのだと思いますが、予防接種は、健康体が前提でリスクとの天秤で打つ物だからと言う事で、今は、メリットよりデメリットの方が大きいと言うお話で打っていません。(打てないが正しいかな?) >>マイコプラズマも咳が出だして当初(7月頃)検査をしていただきました。 血液検査のみですが、反応はないと言われました。 これは、咳が出て一度下のでしょうか? 2度しましたか? マイコプラズマは、発症して1週間〜2週間たたないと、検査ではわかりにくいと言われています。 そして、特定するには、抗体検査なので、1度血液検査をして、1週間くらい空けて再度血液検査して、元の抗体数値より、4倍になっていればほぼ感染したと確定できるようです。 ちなみに、我がこの場合は感染して1週間後肺炎になり、初めて1回目の検査をして400程度の抗体数値で、2回目で1600以上になれば確定と言われましたが、実際には2回目は、26000と言う桁違いの抗体でした。(汗) 私が風邪?咳が酷いと気がついて、2週間たって、数値が実際に上がって病気確定されました。 ですから、マイコプラズマは特定してからの治療は間に合わないってことかな? 喘息の専門医のお話しでは、2週間以上続く咳は、要注意。 1ヶ月続く人はアレルギーの関与した咳?喘息とか、アトピー性咳そうなど・・・。 と、お話されます。 咳だけの症状でも咳喘息なら十分あります。 私的には、ズルズルするよりもまだお子さんは咳だけの症状と言う面では、十分治療で改善できると思いますから、早く診断され、しっかりと治療すれば、改善も早いと思います。 喘息の子供は、他にも疲れやすい。 ゴロゴロしていることが多い。 目の下にクマがある。成長が悪いなどそういった症状がでる子もいます。 「ぜひ先生にご相談を。」 アンパンまんさん、おはようございます。 お薬の副作用のことなどを考えると、はっきり喘息と診断されたわけではないのに喘息の治療を続けていくのは不安ですよね。 ゼーゼーをくり返すことで喘息と診断することができるので、もしかするとアンパンまんさんの息子さんが症状をくり返すかどうか、先生も経過を診ていらっしゃるところなのかもしれませんね。 ただ、プリンさんもおっしゃっていますが、ゼーゼーはしなくても、咳が続いているという症状から咳喘息と診断されることもあります。 特に最近はこの咳喘息の患者さんが増えてきているそうですが、咳喘息は喘息以上に診断が難しいようです。 喘息と診断されることをイヤがる親御さんも多いので、喘息なのかどうかがはっきりするまでは、「喘息様気管支炎」とか「喘息っぽいね」という言葉を使う先生もいると聞きます。 もしアンパンまんさんが、はっきり診断されて、きちんと治療をすすめていきたいと考えていらっしゃるなら、そのことを先生にご相談されてみるのもいいと思います。 専門医を受診されようと考えていらっしゃるようですが、そのときは、いま不安に感じていらっしゃることについてもよくお話しできるといいですね。 Name: アンパンまんさん 2006/12/05(火) 20:51 「ありがとうございます。」 みなさんのお話をお聞きする事が出来て、ほんとうに勉強になりました。 親としては喘息の診断を受けていないのに、なぜ喘息治療をしなければいけないのか。疑問でした。 ただ、さくらさんのおっしゃるように先生は経過を見ているのかなとゆう感じもします。今の息子は風邪を引いてしまい抗生剤も一緒に飲むことになり、吸入も毎日しています。 やはり吸入をすると、咳は幾分楽になるようです。 まだまだ勉強不足なので、これからの息子の治療も考えて、病院も変えてみる事も検討してみようと思います。 ただ、プリンさんが書いてくださったマイコプラズマが気になるので、熱はありませんが幼稚園で流行っていた時期頃から咳が出だしたような気もするので、そのへんも、もう1度検査していただこうと思います。 かのんさんもありがとうございました。 まだ、息子の治療は決まっていませんが、いい先生を探しながら、息子と頑張っていきたいと思います。 |
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