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み ん な の 生 の 声
喘息で、どれくらい苦しくなったら病院へ行くべきですか?
(高校3年生 18歳  女子)
「みんなのための掲示板」 に投稿してくださったみなさんの生の声をそのままお伝えします。


Name: ケイさん 2006/11/07(火) 00:24
「どれくらい苦しくなったら病院へ行くべきですか?」

はじめて投稿させていただきます。
現在18歳、高校3年の女です。

私は、0歳からごく軽いアトピーでアレルギー体質でした。 小さい頃は特別何かに気を配らなくとも問題ないくらいのものだったのですが、一昨年の冬頃から成人性の気管支喘息になり、昨年10月には入院してしました。
現在も服薬3種、吸入薬2種を毎日朝晩使っています。
通院は2〜3ヶ月に1度です。

私は、どのくらい苦しくなったら病院に行けばいいのかわかりません。
最近、少し歩くとすぐに苦しくなったり、夜に苦しくて眠れなかったりしますが、処方されているサルタノール吸入薬と内服ステロイド(プレドニン4錠/1回)を使い、自宅で安静にすることでやり過ごし、病院には行っていません。

時々のどがヒューヒューなることもあります。 しかし、ピークフローの数値(毎日ではないのですが)はあまり変わらないのです。 元々の肺活量も高いためか、標準値80%以下になることも滅多にありません。
夜中に苦しくなったとき、我慢できなくなったら病院へ行こうと思うのですが、背中を高くしていれば眠れるので、結局夜中に受診したことは今まで一度もありません。

ピークフローの数値が低くなくても、歩くと辛いようなときは病院へ行くべきなのでしょうか?
どれくらい具合が悪くなったら救急でかかった方が良いのでしょうか。

妙な質問だなぁ、というのは自分でもわかっているのですが… 昨年の今頃、自分ではまだ平気だと思っているうちに入院することになってしまったので、苦しくなる頻度が増えてきた最近、少し心配になってしまい書き込みました。
実際に喘息の方々はどうしていらっしゃるのか、目安みたいなものがあれば教えてください。 よろしくお願いしますm(__)m



Name: かーみさん 2006/11/07(火) 17:09
「私の場合ですが」

ケイさん、はじめまして。 私と娘が喘息です。

ピークフローも毎日ではなくても付けているなんてすばらしいですね。 そのまま頑張ってつけていれば自分の気管支の状態がいつか分かる時が来ると思いますよ。

ピークフローの標準値は自己最高値(ケイさんが健康な時に吹いた時の最高値)でやっていますか? ピークフローを貰った時に年齢と身長から標準予測値を探し出す表がついていると思いますが、あくまでも「標準値」なのでこのくらい吹けていれば良いと言う目安なのです。

なので自己最高値でつけていなかったら今後は自己最高値でピークフロー日誌を付けた方が良いと思います。 ちなみにですが私は標準値でいくと200以上、上回っている状態です。

もし、自己最高値でつけている場合で現在80%以下にならない場合は、私の場合は「症状優先」です。主治医にもそう言われています。

ピークフローは気管支の太い部分の数値を表す道具なので、細かい部分の状態は分かりません。歩くと辛いくらいだったらクリニックに行って気管支の音を聞いてもらって判断してもらった方が良いと思います。

ピークフローは正常なのに受診したら「気管支がヒューヒュー言っているね」って言われた事もあります。

色々と大変だと思いますが、一緒に頑張りましょうね。

かーみさん生の声 「ピークフロー日誌で喘息発作アクションプラン」



Name: さくら 2006/11/08(水) 06:13
「コントロールが充分ではないのかな?」

ケイさん、はじめまして。 おはようございます。
昨日の夜はぐっすり眠れたでしょうか?
「少し歩くとすぐに苦しくなったり、夜に苦しくて眠れなかったり」というのは、もう立派に(?)喘息発作が起こっている状態ですよね。 夜中に喘息発作止めのお薬を使いながら、背中を高くしてしのいでいるケイさんの姿を思うと、とても辛くて、とても心配です。

喘息治療の目標は、「予防のお薬を使いながら、発作を起こさず、健康な人と同じ生活を送れること」です。 毎日朝晩使っているお薬は、たぶん予防のお薬なのだと思いますが、毎日服薬していても喘息発作が起こってしまっているのだとしたら、今のお薬では喘息をコントロールするのに充分ではないということなのかもしれません。
予防薬を毎日服用することで、喘息発作止めを使わなくてはいけないような症状が起こらないようにコントロールしておくことが大切なんですよね。

毎日のお薬をもらいに定期的に病院に行っていると思いますから、そのときに、前回の受診と今回の受診の間に、歩くと苦しかったことや、夜中に苦しくて眠れない日があったということを先生にお話しされてみてはいかがでしょうか? ピークフロー日誌には、喘息の症状を書くところもあるはずですから、先生にお見せしながらお話すれば、ケイさんの体の状態を先生に詳しく分かっていただくのに役立つはずです。
夜中に苦しくなることが度重なっているのでしたら、そのときはなんとかしのげたとしても、翌朝病院を受診して、先生にご相談してみてもいいと思いますよ。
プリントして使う生活術シート 「喘息ピークフロー日誌」

喘息は我慢して、喘息発作をやりすごしていればいいっていうものではないです。 まだ大丈夫と思っていたのに、入院してしまったという苦い経験をされているケイさんなら、きっとよくわかっていらっしゃるのではないでしょうか?
我慢しないで、病院に行ってくださいね。 きっと今よりもっと元気な体になって、もっともっと楽しい毎日を送れるようになるはずです。
一緒にがんばっていきましょうね。


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